天津医保卡在外地是可以使用的。但是，需要办理异地就医手续。具体来说，参保人员跨省长期居住或临时外出就医的，可以享受跨省异地就医直接结算服务。

参保人员需要凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。在办理了异地就医备案后，就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。需要注意的是，天津医保卡不能异地使用，需要办理异地就医手续。