对于38岁的面部提升紧致，最靠谱的项目包括注射瘦脸针、面部吸脂和面部拉皮等。

注射瘦脸针能够塑造面部线条、提升轮廓，提高面部紧致度；面部吸脂能去除面部肥胖，消除双下巴等问题，使脸型更加优美；而面部拉皮则能够有效缓解皮肤松弛的问题，使面部恢复年轻紧致状态。需要根据个人情况选择合适的项目，在医生指导下选择最适合的方案。