首次办理东莞小孩医保卡，可以按照以下流程进行：

打开社保局的网址，点击个人网上申报，进入第一个链接，选择首次参保登记，按照要求填写好申请人信息。

预约办理，通过东莞市社保局网站或者微信公众号进行预约，选择合适的社保局和需要办理的业务。

在预约的时间内到指定的社保机构进行现场审核，需要带上申请人的身份证、户口本、银行卡等资料。

审核通过后，信息将录入数据库并且生成电子社保卡。

以上流程仅供参考，具体步骤可能因各地要求而有所不同，建议咨询相关部门获取具体信息。