南京医保在扬州使用需要进行跨省异地就医备案。具体步骤如下：

1. 在南京市社保局网站上下载《跨省异地就医备案登记表》，并填写好个人信息。

2. 携带本人有效身份证件、社会保障卡、参保证明等材料原件及复印件，到南京市社保局窗口办理备案手续。

3. 在备案成功后，到扬州市的定点医疗机构就医时，出示社会保障卡和备案凭证，即可享受相应的医保待遇。

请知晓！