《一世安康》小说的大结局发生在明朝初年，女主角董小宛和男主角秦俊生在历经了许多波折和困难后，终于走到了一起。

董小宛原名董白，是一个出身贫寒的女子。她和明朝末年著名文学家、书画家、军事将领、民族英雄陈子龙相爱，但最终因为种种原因没有走到一起。在明朝灭亡后，董小宛和陈子龙分别流落到了江南地区，开始了自己的生活。

男主角秦俊生是一个出身名门望族的公子，他和董小宛在江南相遇后，两人渐渐相爱。但是，由于秦俊生家族的反对和董小宛的身份问题，两人的恋情遭到了许多困难和挑战。

最终，在经历了许多波折和困难后，董小宛和秦俊生终于走到了一起。他们的恋情也得到了周围人的理解和祝福，成为了一段美丽的爱情故事。小说以两人的幸福生活为结局，展现出了人们对美好生活和爱情的向往。