是的，地下城左槽出血15和直伤4是冲突的。因为玩家在地下城中受到伤害时，伤害会首先扣除护甲值，然后才会扣除生命值。而左槽出血和直伤都属于生命值的扣除方式，因此会产生冲突。

在这种情况下，需要按照优先级较高的伤害方式计算伤害，即左槽出血。

如果左槽出血的伤害高于直伤，玩家会受到左槽出血的伤害，直伤则不会生效。

反之，如果直伤的伤害高于左槽出血，玩家则会受到直伤的伤害，左槽出血不会起作用。