天津的儿童医保卡一般不能在北京使用。但如果有特殊情况，如出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。

一般允许就近诊治，治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

实现医保跨省异地就医直接结算后，参保市民不需要个人垫付医疗费（自费除外），也不需要拿发票报销，只需拿社保卡在定点医院就医。