需要。根据中国相关法律法规的规定,任何涉及枪支、军事等内容的游戏,包括真人CS、模拟射击等,都需要进行备案和审批。

因此,如果要在中国境内开展真人CS活动,需要先进行相关备案和审批手续,必须符合国家有关法律法规的规定。否则,可能会面临行政处罚或刑事责任。