1 是的，2014年开始冠心病用药开始自费。

2 因为2014年起，我国医保目录中取消了对冠心病药品的医保支付，患者需要自费购买。

3 但是，一些医疗保险公司以及一些医院可以提供补充医疗保险，帮助患者支付部分费用。

同时，一些医院也提供了价格较为优惠的药品，帮助患者减轻经济负担。