两者的区别主要体现在以下几个方面：

1. 返还对象不同

每月返还83元的对象是指武汉退休职工；而每月返还66元的对象是指参加职工医保的灵活就业人员，且已退休人员。

2. 返还计算方式不同

武汉退休职工的医保返还原则上是由武汉统筹基金按照定额汇入个人账户，主要是根据武汉市的年度养老金的平均水平的2.5%进行计算，具体计入武汉退休职工个人医保账户的金额为每月83元。

而参加职工医保的灵活就业人员在退休之后是可以领取到门诊和购药补助的，主要按照用人单位的退休人员个人医保账户补贴金额的80%进行计算，也就是说计入职工社保的退休灵活就业人员每月可以领取到66元的门诊和购药补助。