唐山医保转移到天津需要按照以下步骤操作：

申请：申请人通过线上或线下方式申请办理基本医疗保险关系转移接续。

受理：医保经办机构接收申请材料，实时受理。

办结：医保经办机构完成基本医疗保险关系转移接续。

具体的操作方法有两种：

线下办理：携带有效身份证件到唐山市医疗保险服务中心或社保局办理，开具纸质《基本医疗保险参保凭证》，然后提交至新参保地医保经办机构。

线上办理：通过微信公众号“河北省医疗保障局”或唐山市医疗保障局网站中“个人网厅”办理跨省转移申请，转出地行政区划为唐山市市本级。

请注意，具体的操作步骤可能会根据政策规定和具体时间进行调整，建议咨询相关部门以获取最新和详细的信息。