住院不足24小时的病历,可以按照以下格式书写:
1. 标题:病历记录
2. 患者信息:填写患者的姓名、性别、年龄、科室等信息。
3. 诊断:简要描述患者的病情诊断情况。
4. 病史:详细记录患者的病史,包括主诉、现病史、既往病史等。
5. 检查:记录患者的检查结果,包括实验室检查、影像学检查等。
6. 诊疗过程:记录患者的治疗过程,包括治疗方案、用药情况等。
7. 转归:记录患者的治疗结果,包括治愈、好转、未愈等。
8. 医生签名:医生应签名确认病历记录的准确性和完整性。
需要注意的是,住院不足24小时的病历应该尽可能详细地记录患者的病情和治疗过程,以便为今后的治疗提供参考。