1 从2014年开始冠心病用药开始自费。

2 这是因为2014年国家取消了冠心病用药纳入医保报销范围的政策。

3 不过，有些地方的基本医保和商业保险仍会对部分冠心病用药进行报销，需要根据具体保险政策进行了解。

同时，一些医院也会对冠心病患者进行一定的优惠政策，需提前咨询医院的具体情况。