自费自付自负的区别在于：

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；

自付是指医保支付部分的费用项目中，先由参保人员个人按规定比例进行支付的费用；

自负是职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足的医疗费用。